Rappel:
Pour lire la présentation du livre et les notes sur le chapitre 15, c'est par ici.
Il s'agit ici de notes purement personnelles prises au cours de ma lecture. Les recommandations et avis exposés n'engagent que l'auteur. En cas de doute, tournez vous toujours vers des professionnels compétents. 
Je rappelle également qu'il s'agit d'un livre écrit exclusivement en Anglais, que je traduis par conséquent moi-même. Je peux donc avoir mal compris / traduit et avoir fait des erreurs. Merci de ne pas m'en tenir rigueur!

CHAPITRE 16: EVALUER ET PARER LA SOLE

A) Priorité n°1:
- Sole = phase la plus importante du parage
C'est une sorte de "peau" qui couvre les tissus sensibles du pied et sur laquelle repose la majeure partie du poids du cheval.

- Erreur de la plupart des pareurs = enlever trop de sole (jusqu'à avoir des points de sang qui apparaissent dans la sole). Cela arrive quand on se base sur la hauteur des talons pour parer la sole car on se base sur une hauteur de talons mesurée à partir de la couronne (= la ligne de poil à l'arrière du pied) car cette ligne n'est pas fixe mais évolue au fil du temps.

- Guide à utiliser: prendre la mesure entre le bas de P3 et les cartilages latéraux, dans les lacunes latérales. On pourra alors connaître l'épaisseur de la sole.

- Attention également à la relation P3/paroi (se voit par la qualité de la jonction entre la paroi et la sole). Si dégradée, à corriger en éliminant les causes du problème (alimentation et/ou charge périphérique).

- La sole saine est le guide le plus important pour parer l'ensemble du pied.
Elle a tendance à se compacter et à se maintenir à une épaisseur de 10-15 mm + 4-6 mm de sole crayeuse qui a tendance a exfolier. En général, il ne faut pas supprimer la sole qui exfolie car c'est une protection que crée le pied.

- En présence d'une sole trop épaisse ou trop fine, il faut se demander: "Pourquoi cette structure est comme ça?" et corriger la cause plutôt qu'uniquement la conséquence.

B) Lire la sole:
- Il est important de savoir évaluer l'épaisseur de la sole pour savoir ce que l'on doit enlever ou pas -> suppose de connaître les structures profondes du pied

- Surface solaire de P3 = forme de dôme avec une arche qui varie d'un cheval à l'autre (10-20 mm de profondeur la plupart du temps). La profondeur du dôme n'est pas fonction du gabarit du cheval (pas de grande différence entre un poney et un cheval de trait) mais semble légèrement influencée par la race du cheval.

- Le plus important n'est pas la concavité de P3 mais la qualité et l'épaisseur de la sole.

- L'environnement influe sur la forme de P3 (raison pour laquelle il ne faut pas rechercher à tout prix une grande concavité mais plutôt s'adapter aux terrains sur lesquels évolue le cheval entre autre). Un poulain élevé sur terrains variés et paré régulièrement présentera une concavité plus marquée.

- Les cartilages latéraux, qui sont en fait une extension arrière de P3, suivent la même arche à l'arrière du pied.

- Le corium couvre P3 et les cartilages latéraux. Il mesure 4-6 mm d'épaisseur au niveau de la jonction avec la paroi et 2-3 mm au niveau de la fourchette.
C'est un tissu vasculaire très sensible qui sert à disperser l'énergie et qui doit rester protégé par la sole caleuse.
La sole doit faire 10 mm minimum (15 mm idéalement) et être très calleuse pour protéger efficacement le corium.

- Estimer l'épaisseur de la sole: utiliser les lacunes latérales. Leur distance avec le corium varie très peu entre les chevaux. On peut donc estimer l'épaisseur de la sole tout le long de la fourchette grâce à la profondeur des lacunes latérales.
Attention! Ne fonctionne pas si abcès sub solaire car ça fait gonfler la sole et crée une fausse sole qu'il ne faut pas enlever tant qu'on n'est pas sûr que la nouvelle sole est complètement mature.

- Bonne épaisseur de sole: 10-20 mm du sol en apex / 15-30 mm du sol au point le plus profond des barres
Sole trop fine (<10 mm en apex): ne pas parer la sole mais plutôt essayer d'inciter la sole à épaissir le long de la paroi.
Sole trop épaisse (>25 mm en apex): excès de sole à enlever
Si sole <5mm en apex: sole dangereusement fine, trouver rapidement les causes pour y remédier
Appliquer les mêmes principes pour l'arrière du pied
Ne pas tenir compte de la hauteur de la paroi et des talons pour estimer l'épaisseur de la sole.
Attention! Pied contracté = l'arche semble plus profonde que ce qu'elle ne serait si le pied n'était pas contracté et parer cette sole comme un pied sain rendrait la sole beaucoup trop fine.

C) La sole saine:
- Couches supérieures de sole = sole exfoliée ou sole morte à la texture différente selon l'humidité et la nature du terrain)
En général, ne pas parer cette sole (sauf si double sole ou sole trop épaisse, voir plus loin) et surtout ne jamais parer la sole vivante (aspect cireux)

- Reconnaître une double sole: lacunes latérales trop profondes + fissures + texture grumeleuse.
Ne pas enlever la double sole si la sole est trop fine car sert de protection.

D) La forme de la sole:
Parfois zones + ou - fines/épaisses sur la sole = permet de deviner la forme de P3

E) Sole trop fine:
- Due généralement à des parages trop invasifs. Solution simple: ne plus parer ce qui est déjà trop fin + mettre en oeuvre de nouvelles choses pour aider à l'épaississement de la sole:
  * environnement (terrains trop mous): utiliser des boots + semelles pour solliciter davantage la sole pendant le travail, ajouter des cailloux ou graviers aux endroits où le cheval passe du temps
  * zones de sole plus fines: protéger le pied avec des boots + semelles qui solliciteront les endroits les plus fins et corriger la cause du problème
  * alimentation (en cas de finesse chronique de la sole): manque de minéraux ou au contraire excès de minéraux qui cause un manque d'autres nutriments, peut aussi être lié à un excès de sucre dans le sang
  * mauvaise connexion paroi/P3: ensemble sole/paroi pas assez solidaire = la sole peine à soutenir P3 seule; chercher la cause de ces problèmes de mauvaise jonction avant de traiter la sole fine
  * mauvaise circulation sanguine: quelques fois les problèmes de laminitis (cf bas de l'article) sur le long terme peuvent endommager les vaisseaux sanguins ce qui entraîne une mauvaise irrigation du pied. Irréversible en général mais on peut aider en maximisant le mouvement, en utilisant des boots + semelles pour soutenir le corium, en installant des zones de graviers et en parant de manière à inciter le poser du talon en premier.

Aparté sur les bandages protège sabots (type bande Equicast):
Sert à couvrir le périmètre extérieur du pied.
Améliore la stimulation et la pousse d'une nouvelle sole plus épaisse et plus saine.
Peut permettre de récupérer des pieds où rien d'autre n'a fonctionné (type sole trop fine de manière chronique).
Compter au moins 2 fois 4 semaines d'applications + quelques semaines supplémentaires pour consolidation.
Peut être utilisé plus régulièrement (une ou deux fois par an voir plus) pour les chevaux qui ont vraiment des problèmes permanent de production de sole.

F) Sole trop épaisse:
- La sole qui épaissit seulement sur une zone crée un grand stress sur l'ensemble du corps du cheval.
Il faut au maximum traiter dès que possible ce type de zone plutôt que de laisser traîner. Si le défaut est là depuis longtemps, les autres structures du corps (muscles, tendons, ligaments) ont dû s'adapter à ce mode de fonctionnement (et inversement). Si c'est le cas, il faut rectifier lentement le pied.

- Causes de l'épaississement de la sole:
  * manque de parage
  * stress, blessure, maladie - dans ce cas, ne pas parer l'excès de sole mais soigner plutôt la cause)
  * trop de parage: enlever le surplus tout en gardant une petite couche de sole morte pour protéger

- Sole régulièrement trop épaisse = parage de la sole probablement incorrect et trop important. On ne devrait jamais avoir à enlever plus de 5 mm de matière sur n'importe quelle structure du pied.

G) Impacts de l'environnement / des saisons sur l'épaisseur de la sole:
1) Rôle de soutien de la sole:
- La sole soutient verticalement tout le corps.

- Soutien vertical assuré en premier lieu par la sole puis par la paroi dans une moindre mesure.

- Laminae pas assez costaud pour assurer ce soutien. Risque de s'abîmer à la longue. La charge périphérique est un facteur important de laminitis (sans doute le premier).

- Le corium a besoin d'une pression / relâchement constants pour pouvoir fonctionner au mieux = effet de pompe qui permet une circulation sanguine correcte et l'encaissement des chocs. Mais supporte mal la pression constante = s'abîme car plus correctement irriguée en sang. C'est ce qui se passe avec la ferrure par exemple qui empêche le relâchement du pied.

- Pourquoi utiliser des fers? Car on a toujours élevés des chevaux sur des terrains mous, dans des box à la litière moelleuse alors qu'on veut les faire travailler de suite sur des sols durs et difficiles = le pied est en souffrance donc on met des fers = plus de contacts, plus de difficultés mais on ne fait que masquer le problème et essayer de gagner du temps

- Avoir un pied fonctionnel suppose donc d'être prêt à changer les conditions de vie des chevaux et à utiliser si besoin les nouveaux moyens mis à notre disposition (boots, bandages...)

2) Terrains:
- A prendre en compte dans la gestion des parages.
Exemple: un pied très concave avec une paroi qui dépasse de 5 mm de la sole pourra très bien être tout à fait fonctionnel sur un terrain rocailleux mais handicapant sur un terrain plat et dur. Sur ces terrains, il faut une longue fourchette, des barres prononcées et une sole épaisse.

- C'est surtout le centre du pied qui va évoluer en fonction des terrains. La périphérie ne varie pas d'un pied à l'autre.

- Ne pas chercher à privilégier l'esthétique au détriment du confort et de la performance.

3) Changements de saison:
- Le pied correct varie aussi selon les saisons car elles influent sur la qualité des terrains. 

- Toujours s'en tenir à ce que nous disent les lacunes latérales. Tant que l'épaisseur de la sole est correcte, c'est que "tout" va bien.

- Si le terrain devient plus mou (passage d'un été sec à un automne pluvieux), la sole va chercher à exfolier (apparition de fissures près de la fourchette). On peut aider la nature en supprimant cette sole en trop sans descendre sous les limites déjà exposées et sans enlever les 2 ou 3 dernier mm de sole qui exfolie.

4) Abcès subsolaires:
- Abcès subsolaire = infection "fermée" du corium solaire. Se développe lorsque le corium présente une infection. Douloureux pour le cheval car génère une très grosse pression sur les tissus sensibles du pied. L'abcès migre ensuite vers une zone où il peut sortir (la couronne en général). Processus de maturation qui peut durer plusieurs semaines.

- Possibilité de sonder le pied pour déterminer l'endroit où se situe l'abcès (palpation de la sole à la recherche d'une zone plus molle, test à la pression pour localiser l'endroit douloureux).

- Avis de Ramey: Pas vraiment une bonne idée d'ouvrir le pied ou drainer l'abcès. Les maréchaux n'ont pas légalement le droit de le faire (car acte vétérinaire avec risque sanitaire donc nécessite un protocole méticuleux en terme de propreté).  Seule exception: si l'abcès est tellement proche de la surface qu'on peut le drainer sans ouvrir le pied. Le drainage de l'abcès procure, certes, un soulagement immédiat parfois mais il semble très compliqué d'éviter les infections (porte ouverte directement sur le système sanguin). Quasiment impossible aussi pour le maréchal et le propriétaire de garantir une bonne "stérilité" (propreté) post chirurgicale. Bien souvent, l'abcès revient après traitement ou on a une infection quelconque qui s'installe. 
Selon Ramey, il vaut mieux laisser l'abcès faire son chemin et sortir de lui-même. Le cheval va souffrir un peu plus longtemps mais on diminue fortement les risques de récidives. 

5) Causes des abcès:
- Blessures pénétrantes (mais pas la cause principale contrairement à ce qu'on croit)
- Abcès dus aux tissus morts que le pied évacue depuis le corium jusqu'à la sole trop fine
- Sole trop fine car trop parée (utiliser des boots à semelles pour pallier à ce problème)
- Les tissus morts en cas de début de laminitis peuvent causer des abcès subsolaires ou des abcès des tissus lamellaires.
- Peut-être existe-t-il un lien entre le régime alimentaire et les abcès "métaboliques" qui serviraient à éliminer des toxines liées à une alimentation pas adaptée?

Il faut absolument essayer de déterminer la cause d'un abcès pour pouvoir le traiter et éviter les récidives. Se poser les questions suivantes:
- Présence d'un point d'entrée (blessure)?
- Laminitis passée ou actuelle? Si oui, vérifier le régime alimentaire et le mode de vie du cheval.
- Jonction P3 / paroi correcte?
- Sole fine? Pourquoi?
- Régime alimentaire et mode de vie adaptés?

Ne jamais parer la sole pour exposer un abcès (blessure difficile à soigner après). Au pire, préférer passer par la paroi ou la ligne blanche. 

6) Traitements antifongiques et antiseptiques:
- Une fois l'abcès ouvert, mettre en oeuvre un protocole de traitement antifongique et antiseptique.

- Traiter uniquement localement ne sert pas à grand chose. Nécessité de traiter le pied entier. Conseille Clean Trax et White Lightning. Conseille aussi de faire tremper le pied 45 min / jour dans une solution composée pour moitié de vinaigre de cidre et pour moitié d'eau. Moins efficace que les traitements classiques mais moins dispendieux et facile à mettre en oeuvre au quotidien. 

- Ramey recommande à ses clients la préparation au vinaigre s'ils doivent faire un bain de pied quotidien et les produits du commerce s'ils doivent faire seulement un ou deux bain(s) de pied. 



Laminitis: J'ai volontairement conservé le terme Anglais car les anglo saxons font la distinction entre laminitis (c'est à dire l'inflammation des lames du podophylle et du tissu velouté qui se trouve entre P3 et la paroi) et la fourbure qui constitue le stade supérieur